肝脾不和证，又称肝脾不调，是肝失疏泄，脾失健运，肝脏和脾脏关系失调，功能紊乱所致的病症。
肝脾不和证是中医临床中常见的候证之一，以胁腹胀痛为主要症状，常见于泄泻、腹痛、胁痛、鼓胀、月经不调，以及现代医学的慢性胃炎、肠炎、慢性肝炎、肝硬化、神经官能症等疾病。
肝脾不调证多因情志不调，久郁伤肝，或饮食不节，劳倦伤脾等所致。近年来，肝脾不和证的发病率呈上升趋势，尤其在高压、高节奏的城市生活中，这一问题更加突出，这严重影响着人的健康生活和工作。
中医认为，肝主疏泄，调畅气机；脾主运化，升清降浊。二者相互协调，共同维持人体的正常生理功能。
当肝气亢盛时，容易侵犯脾胃，导致脾胃功能受损，出现运化失常、气机不畅的情况。反之，当脾胃虚弱时，也容易导致肝气郁结，进一步加重肝脾不和的症状。
《黄帝内经》中提到：“肝苦急，急食甘以缓之……灸之则肝疏。”同时，《神灸经纶》也指出：“凡病属阴者多寒，宜用灸法。”作为中医古法的重要手段之一，对于调理肝脾不和证具有独特的优势。艾灸通过燃烧艾叶产生的热量刺激穴位，能够温通经络、调和气血、疏肝健脾。
中医讲究“千人千方”，通过中医四诊——望闻问切，根据患者的具体症状给出个性化艾灸调理方案。
（一）肝气郁结
主要证候：肋胁疼痛，善太息，脉弦。或兼见寒热往来，脘腹胀满，纳呆食少。
中医治则：疏肝行气，活血止痛。
艾灸穴位：肝俞穴、期门穴、章门穴、行间穴、太冲穴
穴位解析：肝俞为肝的背俞穴，能疏肝理气；期门为肝的募穴，有疏肝解郁之功；太冲为肝经原穴，行间为肝经荥穴，两穴合用可加强疏肝理气的作用；章门为脾的募穴，有调和肝脾的作用。
（二）肝气乘脾
主要证候：痛肠鸣腹痛，大便泄泻，腹痛即泻，泻后痛减，常因情绪紧张或抑郁、生气而诱发。舌苔薄白，脉弦而缓。
中医治则：补脾柔肝，祛湿止泻。
艾灸穴位：肝俞穴、脾俞穴、天枢穴、神阙穴、足三里穴
穴位解析：肝俞疏肝理气，脾俞健脾益气，足三里为胃经合穴，可健运脾胃，天枢为大肠募穴，可调肠止泻，神阙温阳散寒，止泻止痛。
（三）肝郁血虚脾弱
主要证候：肝郁血虚，而致两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房作胀，脉弦而虚者。
中医治则：疏肝解郁，健脾和营。
艾灸穴位：肝俞穴、脾俞穴、膈俞穴、足三里穴、三阴交穴
穴位解析：肝俞疏肝解郁，脾俞健脾益气，膈俞为血会，能补血活血，足三里健运脾胃，三阴交为肝脾肾三经之交会穴，能健脾益肾，养肝补血。
（四）肝郁脾滞
主要证候：胸胁胀闷，脘腹疼痛，或泄利下重，手足不温，或身热，或心悸，脉弦。
中医治则：疏肝理脾，解郁。
艾灸穴位：肝俞穴、脾俞穴、中脘穴、气海穴、关元穴
穴位解析：肝俞疏肝解郁，脾俞健脾化滞，中脘为胃之募穴，可调和脾胃之气，气海、关元为任脉穴，可温阳益气，促进气血运行，缓解胸胁胀闷等症状。
提醒，艾灸调理肝脾不和证应在专业医师的指导下进行。患者应根据自己的具体症状选择合适的艾灸方法和穴位，以确保调理的安全和有效性。
